|
NO |
JENIS PELAYANAN |
TARIF LAYANAN (Rp) |
|
1 |
Rawat Jalan Medik Dokter Umum |
20.000 |
|
2 |
Rawat Darurat Medik Dokter Umum |
25.000 |
|
3 |
Injeksi Obat |
20.000 |
|
4 |
Aff Heacting |
30.000 |
|
5 |
Debridement tanpa anastesi |
30.000 |
|
6 |
Debridement luka kecil |
35.000 |
|
7 |
Debridement luka sedang
|
50.000 |
|
8 |
Debridement luka luas
|
100.000 |
|
9 |
Jahit luka dengan anastesi 1-5 jahitan |
40.000 |
|
10 |
Jahit luka 6- 15 jahitan
|
75.000 |
|
11 |
Jahit luka lebih
dari 15 jahitan
|
100.000 |
|
12 |
Insisi Abses |
50.000 |
|
13 |
Gigitan binatang
|
50.000 |
|
14 |
Extracsi kuku
|
40.000 |
|
15 |
Pengambilan benda asing dengan sayatan |
75.000 |
|
16 |
Ekstrasi corpus aleum(hidung, mata telinga),serumen |
50.000 |
|
17 |
Cabut gigi tanpa suntik |
25.000 |
|
18 |
Tumpatan sementara |
25.000 |
|
19 |
Tambatan tetap (composit)/glassiono |
75.000 |
|
20 |
Cabut gigi tetap |
75.000 |
|
21 |
Darah lengkap |
40.000 |
|
22 |
Urine Lengkap |
35.000 |
|
23 |
Golongan Darah |
20.000 |
|
24 |
Hemoglobin |
15.000 |
|
25 |
Cholesterol |
20.000 |
|
26 |
Asam Urat |
20.000 |
|
27 |
Glukosa
sewaktu/puasa/ 2 JPP |
20.000 |
|
28 |
Widal |
20.000 |
|
29 |
HBs Ag/Ab |
35.000 |
|
30 |
Pemeriksaan HIV
AIDS/Paket |
50.000 |
|
31 |
USG |
65.000 |
|
32 |
Pemakaian Nebulizer |
35.000 |
|
33 |
Pengambilan darah |
20.000 |
|
34 |
Suntik KB |
20.000 |
|
35 |
Pemeriksaan dan
Pemasangan IUD |
60.000 |
|
36 |
Pemeriksaan
dan Pelepasan IUD |
80.000 |
|
37 |
Pemeriksaan dan
Pemasangan Implant |
50.000 |
|
38 |
Pemeriksaan
dan Pelepasan Implant |
75.000 |
|
39 |
Pemeriksaan Pap
Smear |
60.000 |
